ウロタロントとKarXTという新薬の抗精神病薬(統合失調症の薬)に期待！

投稿日 2023年4月4日
更新日 2023年4月12日
著者魚住諒
カテゴリー病気

この記事は統合失調症の患者が知ったかぶりで書いており、正しい情報は医療従事者よりお聞きください。

こんにちは！魚住諒です。

ウロタロントは結構前から注目してましたが、いつの間にかKarXTという新薬も実験中でありどちらも僕にとって期待な新薬であるためまとめました。

ウロタロントは2026年発売予定？、KarXTは治験中

ウロタロント

ウロタロント(SEP-363856)は、TAAR1や、5HT1A受容体に対しての作用がある。

抗ヒスタミン作用がどれくらいあるかでオランザピンの代わりになるかわかるのでそこがここを読む限り不明。

陰性症状への効果がよく、僕は自閉という症状が特にあるためそこに効くことを期待。

D2遮断薬ではないので、コントミンやロナセンを飲むときにあった錐体外路症状（ジスキネジアやアカシジアなど）少ないらしい

実験段階で、オランザピンと一緒に使われる事によって、体重増加を防ぐことにも成功！

僕はここ一年あたりオランザピンを飲んでおり、10kgぐらい太ってしまったため、新薬で痩せることを期待。

KarXT

KarXT – Wikipedia

en-m-wikipedia-org.translate.goog

KarXTは、キサノメリン－トロスピウムです。

統合失調症やアルツハイマー病の治療に使用するために開発されている薬です。

カルナ社によると、KarXTの第三相臨床試験の結果は良好な結果になったことを2023年3月20日に発表しています。

新薬申請は2023年半ばに実施予定で、承認されれば2024年後半に発売が開始されるとしています。

KarXTはキサノメリンという化合物の働きを利用し、脳内のムスカリン性アセチルコリン系に作用する。神経組織の表面にあるM1受容体やM4受容体と呼ばれる部分をキサノメリンが刺激することで、ドーパミンの伝達が抑えられる仕組みらしいです。

ウロタロントもKarXTもD2遮断薬でないため、錐体外路症状の副作用がなくなるかもしれません。

2022年8月に実施された第III相試験では、陽性症状と陰性症状の両方に治療効果を発揮し、従来の抗精神病薬に特有の副作用を引き起こさなかったそうです。

Karuna Therapeutics Announces Positive Results from Phase 3 EMERGENT-3 Trial of KarXT in Schizophrenia | Karuna Therapeutics

Third positive registrational trial met its primary endpoint, with KarXT demonstrating an 8.4-point reduction in PANSS total score compared to placebo at Week …

investors.karunatx.com

However, KarXT was unable to demonstrate efficacy for Negative Symptoms this time.

I will judge the effectiveness of KarXT for NS after I look at future trials for the indication of NS.

Karuna expects KarXT to be launched in the U.S. in the second half of 2024. (End)3/3
— まっつ | Mats（通知いいねが消えます、返せなかったらすみません） (@MatsInDanbocchi) April 1, 2023

EMERGENT-3 /KarXT Phase3における現行薬と比較した有効性 https://matsblog.net/en/entry/antipsychotics-karxt-emergent-3-phase3-en
KarXTの第2期第3相試験についてブログに書きましたが、それについて考えてみました。
効果量は0.60で、やはりオランザピンより高い効果量を示しています。
下の効果量の表を見ると、オランザピンは0.56と高順位であることがわかります。オランザピン自体はとても良い薬です。
しかし、KarXTの効果量は0.60と、さらに高い。
3つの試験で、有効性においてオランザピンを上回っています。KarXTは本当に効果があるのかもしれません。
しかし、KarXTは今回、陰性症状に対する有効性を示すことができませんでした。
NSを適応症とした今後の治験を見てから、KarXTの有効性を判断するつもりです。
カルナは、KarXTを2024年後半に米国で発売することを期待している。

c’mon karxt get out of clinical trials so there’s an antipsychotic that treats negative as well as positive symptoms of psychosis already
— Crisprbird (@crisprbird) March 28, 2023

臨床試験から抜け出し、精神病の陽性症状だけでなく陰性症状も治療する抗精神病薬を開発しよう。

最後に

陽性症状に関しては、ロナセン、レキサルティ、ラツーダ、オランザピンと飲んできましたが、どれも効いて、よくなってました。

しかし、陰性症状と認知機能障害に関しては課題がありました。

その課題が新薬によって改善される未来を楽しみにしてます。

投稿者プロフィール

魚住諒

26歳統合失調症の回復期の認知機能障害やうつ症状などに悩んでいるが、克服して、勉強や仕事ができる頃の脳に戻したい。
愛知産業大学短期大学通信教育学部国際コミュニケーション学科卒業（英語）
2016年セブ島へ1ヶ月語学留学してきた。
WordPress/PHP/HTML/CSS/React を習得中
英語とプラグインやテーマを開発できる人になるよう日々研鑽
ジャズトランペットとガジェット関連が好きです。

[ 最近のWordPressコミュニティでの活動 ]
contents.nagoya 2019 オープンセッションスピーカー
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WordBench Nagoya 6月度 (初心者向け)「PHP入門からテーマ作成さらにWordPressを使う上で知っておくと幸せになることまでとことん知ろう！
Aichi WordPress Meetup #5「カスタムブロックを活用してみよう！」
2017 WordFesNagoya 実行委員 Webサイト制作チーム & セッションスピーカー
2016 WordFesNagoya 実行委員 Webサイト制作チーム & セッションスピーカー

TOEIC
2016年03月13日 LR 235 (Listening 180 Reading 55)
2018年04月08日 LR 300 (Listening 180 Reading 120)